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小我伤残剖断申请书
在当今社会高速成长的今天申请书在糊口中的操作愈来愈普遍，申请书是承载我们欲望和要求的专用手札。那么巨匠知道正规的申请书若何写吗？以下是小编帮巨匠清理的小我伤残剖断申请书，但愿对巨匠有所辅佐。
小我伤残剖断申请书1
申请人：xx有限公司，居处：xxx。联系人：xxx,联系电话：xxx。
被申请人(受危险职工)：xxx，女，20xx年X月X日出生避世，汉族，住址xxx，身份证号码：xxx，是XX有限公司XX车间岗位操作工，联系电话xxxx。
要求事项
要求依法认定被申请人在20xx年X月X日右手拇指压伤为工伤。
事实与出处
被申请人是X有限公司职工，于20xx年X月X日进入公司，在XX车间操作工岗位工作。在20xx年X月X日上晚班22时摆布，因DPB-250FS铝塑机压力除夜异常滑动未遏制到有用位置，造成申请人右手拇指压伤工作工作，导致申请人右手拇指指头部位遭到严重危险。申请人受伤后，在XX省人平易近病院医治，诊断为右手拇指头挫裂伤，破钞医药费X元。
遵循《工伤保险条例》第十四条的划定，被申请人的受伤属于工伤，现向XX省人力成本和社会保障厅对被申请人右手拇指指头压伤一事进行查询拜访核实，并依法认定此次受伤为工伤。
此致
XX省人力成本和社会保障厅
xx年xx月xx日
小我伤残剖断申请书2
申请人：
法定代表人：
地址：
要求事项：要求仲裁机构对王某某的伤残等第进行剖断。
事实与出处：
王某某系申请人公司的职工，在出产岗位工作。XXXX年XX月XX日上班时刻，王某某因轻忽除夜意在工作场所发生工伤工作。工作发生后，申请人积极其王某某进行医治。王某某于XXXX年XX月XX日自行奉求广东XX司法剖断所进行伤残剖断，剖断功能为伤残等第9级。但事实上王某某在工伤工作发生前在不异的受伤部位早已存在过旧伤，是以申请人认为上述剖断功能不合适事实，不应由申请人承担其旧伤的`责任。
据据相关法令之划定，特申请仲裁机构对王某某的伤残一事进行查询拜访核实，依法作出合理合理的剖断功能。
此致
市XX区劳动争议仲裁委员会
申请人：
年月日
小我伤残剖断申请书3
申请人:XX，男，19xx年xx月xx日生，汉族，农民，XX。
联系电话:XXX。
要求事项
要求人平易近法院奉求剖断机构对申请人的伤残等第、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续医治费进行剖断。
事实与出处
申请人王杜辉无邪车交通工作责任纠缠一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次工作中承受严重危险，导致颅脑挫裂伤。在病院领受医治后，当然经医治终结，但至今经常头疼、头晕没法恢复正常功能。为了索赔的`需要，申请人现需要对伤残等第进行剖断，以便必定伤残抵偿金，请贵院放置剖断事宜。
此致
敬礼
申请人
xx年xx月xx日
小我伤残剖断申请书4
申请人：xx姓名xx、平易近族xx、出生避世年月xxx、籍贯xx，家庭住址xxx，联系电话xxx。
要求事项：要求人平易近法院奉求剖断机构对申请人伤残等第、误工不日、护理人数、护理不日、后续医治费进行剖断。
事实和出处：
申请人与张万万无邪车交通工作责任纠缠一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次工作中承受严重危险，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在病院领受医治后，当然经医治终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，步履不矫捷，没法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等第、护理人数实时刻、后续医治费等进行剖断以便必定伤残抵偿金、误工费、护理费、后续医治费，请贵院放置剖断事宜。
此致
申请人：xxx
xx年xx月xx日
小我伤残剖断申请书5
申请人:张xx，xxxx师事务所律师
地址:xxxxx广场C区九层
电话:0571-xxxxxx传真:0571-xxxx
申请事项:
作为吴某某专心危险一案的分说人，申请人对公诉方提出的，某某市公安局物证剖断室法医人检(20xx)068号《法医学活体考验剖断书》有异议，特此申请从头剖断 事实与出处:
某某市公安局物证剖断室法医人检(20xx)068号《法医学活体考验剖断书》"考验气象"注解，被检人宗某某"左额脸部至左颈项部(左耳廓前)见-18*15cm的块状增生疤痕及色素改变，左下颌部及左颈项部较较着，颈部勾当受限"。其"考验定见"为遵循《人体重伤剖断尺度》第十六条四款，评定重伤。
《人体重伤剖断尺度》第十六条四款的`划定是:"面颈部深二度以上烧、烫伤后导致疤痕挛缩显著影响脸蛋或颈部勾当严重障碍。"
申请人认为，(20xx)068号《法医学活体考验剖断书》认定的只是被检人"颈部勾当受限";而"颈部勾当受限"与重伤尺度划定的"颈部勾当严重障碍"是不能划等号的，二者水平的差距是了了的;同时也未注解被检人"伤后导致疤痕挛缩显著影响脸蛋"。是以申请人认为，本案被害人宗某某损伤既未达到"伤后导致疤痕挛缩显著影响脸蛋"水平，也未达到"颈部勾当严重障碍"水平，被检人伤势不合适《人体重伤剖断尺度》关于重伤划定的组成要件，不组成重伤。
同时，申请人认为，被害人宗某某伤势合适《人体轻伤剖断尺度》第四十五条(二)"头、手、会阴部二度以上烧烫伤,影响外形、面容或勾当功能的。"划定，组成轻伤。
遵循《刑事诉讼法》第一百五十九条"法庭审理过程中，当事人和分说人、诉讼代办代办署理人有权申请通知新的证人到庭，调取新的物证，申请从头剖断或勘验。"划定，分说人申请对被害人宗某某伤情从头剖断。
此致
敬礼！
某某市人平易近法院
申请人:张律师
20xx年6月20日
小我伤残剖断申请书6
申请人：xxx，性别，男，出生避世年月：19xx年9月16日，平易近族汉，籍贯襄阳市，住址：湖北省襄阳xxx号，身份证号码：xxx，是襄阳市动物卫生据守所职工。联系电话：xxx。被申请人：襄阳市动物卫生据守所，地址：襄阳市襄城区虎头山路5号。
法定代表人：胡玉兵，任党总支书记、所长职务xx，联系电话：xxx
要求事项：
要求依法认定申请人在20xx年11月3日受伤为工伤。
事实与出处：
申请人xxx是襄阳市动物卫生据守所职工，于20xx年7月进入该单元，在七里河检疫分所从事动物卫生监管工作。申请人xxx于20xx年11月3日上班时刻，在功令工作中遭到经营户暴力，导致申请人xxx头部左额部一长约。5厘米皮肤裂伤，缝合四针。右手小指、示指、中指，手掌尺侧Ⅱ度烧伤，松节油附着，全身多处松节油附着，申请人受伤后，在襄阳市第一人平易近病院医治。诊断为1、头皮裂伤。2、右手Ⅱ度烧伤。3、全身多处软组织伤。4、脑外伤反映。住院医治54天，破钞医药费19253元。后因脑外伤反映强烈于20xx年2月27日再次到襄阳市第一人平易近病院救治。诊断为脑外伤后综合症。破钞医药费291.8元，以上两次医治合计破钞医药费：19544.8元。
遵循《工伤保险条例》第十四条第三款的划定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请酬报自动提出工伤认定申请，特按照《工伤保险条例》第十七条第二款之划定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行查询拜访核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
为此，特向襄阳市劳动和社会保障局申请，请予以核实认定，深表感谢感动打动!
此致
申请人(签字)：xxx
xx年xx月xx日
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