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医保办述职陈述最新
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医保办述职陈述最新1
列位率领、同志们:
巨匠下战书好!
我首要负责xx学院城镇居平易近医疗保险治理科的工作。自任现职以来,在病院率领和同志们的撑持下,我紧紧环抱医保科的工作特点和工作纪律,当真实施自己的职责,不敢有涓滴的懈怠,扎扎实实地睁开了各项工作,较好地完成了工作使命。下面,将我这半年的进修、工作气象向巨匠作一简要陈述。
1、小我政治理论进修
坚持把理论进修放在首位,经由过程不竭的进修,提高思惟熟谙,划定礼貌工作立场,增强与时俱进、斥地立异的意识,成立了切确的世界不美不美观、人生不美不美观和教书育人的思惟;始终以共产党员的尺度要求自己,无前提地驯服制服组织放置,不计小我得失踪踪,做到干一行,爱一行,钻一行。
2、首要工作重点及方针
1、负责与市医保局及各级医保部门相关工作的沟通与协调
2、负责参保除夜学生信息的统计、上报及医保证件的打点
3、起草本科室的各项规章轨制,完美各项查核指标。
4、负责参保除夜学生通俗门诊费用的审核、报销及发放
3、工作编制和下场
1、增强迫度培育汲引
为使工作规范化,在校病院院长的率领和撑持下,连络黉舍现实,参照国家相关政策,拟定了xx学院参保除夜学生通俗医疗费用报销编制、xx学院在校除夜学生插手城镇居平易近医疗保险鼓吹材料及xx学院在校除夜学生参保及续保的编制和流程,使我院在校除夜学生医保工作顺遂睁开的同时,也提高了工作效力,也获得了同业和市医保局的歌咏。
2、当真负责,扎实工作
黉舍的医保工作素质上属于学生工作的规模,学生对医保政策的体味水平,直接关系到学生的参保热忱;医保科对学生通俗门诊费用的报销,也直接影响到学生的'的进修糊口。为将医保工作真实的落到实处,使通俗除夜学生切实享遭到国家政策的优惠,数次插手到学生处教育员例会中,和各院系教育员进行相关工作的交流和沟通;深切到院系插手院系的学生干部例会,做好政策的鼓吹、学生参保的筹谋工作;在泛泛报销中,当真核实单据,实时足额的将报销费用打入学生银行卡中。当真接待学生来来访、咨询,耐心注释有关城镇居平易近医疗保险政策和划定,实时负责和医保局协调学生碰着的报销问题。
3、严酷遵循各项规章轨制。
严酷遵循单元工作轨制,按时上下班,当真按上级的要求做好营业工作,按时按质完成各项工作使命,并能自动向率领陈述请示工作。好比,在全市睁开参保缴费的鼓吹筹谋时代,按市委、市政府的要乞降医保局的放置,每礼拜都对缴费进度统计、汇总,向院率领陈述,保证率领能实时掌控气象。
4、不足与全力标的方针
不足:医保治理工作经验相对不足、与报销相关的医学方面的专业很欠缺、对问题的发现和措置还需要增强、政策理论水平需要进一步提高。
全力标的方针:1、要环抱自己的工作中心,凸起重点,当好率领的参谋和助手。2、增强进修,正视实践,不竭提高自己素质。
陈述请示终了,不妥的处所,请列位率领和同志们攻讦匡正。
医保办述职陈述最新2
今年以来,我县的医疗保险工作在县委、县政府和上级主管部门的率领下,坚持“三个代表”首要思惟和科学成长不美不美观为指导,当真贯彻落实上级有关医疗保险的文件精神,以时俱进,斥地立异,全力建筑多条理的医疗保障系统,以完美轨制、扩除夜笼盖面为重点,以强化治理、优化处事为手段,为保障泛博参保人员的医疗待遇,呵护社会不变,促进我县各项事业的周全、协调、快速成长,获得了必定的成效。
1、医疗保险政策鼓吹力度进一步加除夜
为营建全社会关注医保、插手医保的精采空气,我局充实操作五一前夜的劳动保障政策鼓吹日、十月份的劳动保障鼓吹周,走上陌头,采纳咨询、鼓吹单、口号等多种形式,救医治保险的参保对象、缴费编制、医疗待遇、坚苦群体参保的优惠政策等进行了鼎力鼓吹,发放鼓吹单20xx多份、《健康之路》刊物3000多份,同时,还经由过程上门处事、电话联系、实地访谒和召开座谈会等形式进行鼓吹,获得了较好的下场;截止11月底,全县医疗保险参保单元210个,参保人数7472人,完成市政府下达使命的104,其中:企、事业和条块治理参保单元39个,参保人员1211人。
2、坚持以酬报本,多条理的医疗保障系统根底成立
我县坚持以酬报本的科学成长不美不美观,加除夜工作力度,已初步建筑了多条理的医疗保障系统:一是从20xx年7月起周全启动了我县行政事业单元的根底医疗保险,全县行政事业单元人员的医疗待遇有了较着提高;二是出台了《xx县城镇职工住院医疗保险治理编制》,从根柢上解决了坚苦企业职工、已改制企业职工、失踪踪地农民、矫捷就业人员等人员的医疗保险问题;三是为完全解决农村户籍重点优抚对象的医疗保险问题,在全市立异地出台了《x县重点优抚对象医疗保障实施编制》(试行),对农村户籍的重点优抚对象在打点了新型农村合作医疗保险的根底上、再打点住院医疗保险、集体填补医疗保险手续,使他们享受了三重保险;城镇户籍的重点优抚对象,按根底医疗保险的有关划定打点,337名重点优抚对象均已打点了参保手续。
3、完美政策、强化治理,不竭提高医保治理水平
我县根底医疗保险基金总量小,参保人员少,只有在完美轨制、强化治理、优化处事上下功夫,才能确保基金的安然运行:一是成立了定点机构诺言等第评议轨制,出台了我县医疗保险定点机构诺言等第治理暂行编制,客不美不美观合理地对定点机构实施诺言等第治理,成立了准入退出机制,指导其固守诚信、规范运作;二是增强了医疗费用的报销治理,出台了《关于增强医保患者门诊及出院康复期用药量治理的若干划定》,同时规范了住院医疗费用报帐的操作流程;三是经由过程成立四项轨制,做好五项处事等编制,强化了医疗保险处事意识,改变了机关和定点处事机构工作人员的工作气概,切实提高了医疗保险工作治理水平。四项轨制是:社会据守员轨制,礼聘人除夜、总工会、劳动和社会保障局、离退休干部担负据守员,进行明察暗访,首要据守贯彻医保政策、两个定点机构及经办机构的处事质量是不是背规等;按期传递轨制,在精明地段按期发布各网点首要药品价钱、住院人均费用、药品费用、自费费用等;定点机构联系会议轨制,召开定点机构座谈会,按期传递医保信息,采纳各类编制,增强沟通,保证参保人员的亲自益处;审计公开轨制,按期请审计、财政部门对前期财政进行审计,发现问题实时更正,保障医保基金的正常运行。五项处事是:即时处事,公开医保政策咨询电话、小我账户查询电话、开通触摸屏,做到随时查询各项数据;上门处事,对成心参保单元、小我和定点医疗机构,将上门做好各项工作;异地处事,经由过程医疗保险汇集的处事功能,采纳矫捷的编制,对参保人员实施异地托管等,便当参保人员就近救治;泛泛察访处事,不按期进行住院察访处事,把各类医保政策向住院患者鼓吹,更正背规步履;据守处事,经由过程医保汇集不美观不美观不雅察看住院患者的用药气象,实施当令监控,发现问题,实时更正。
4、离休干部、副县级以上待遇率领干部的医疗待遇获得保障
遵循成立离休干部医药费两个机制的要求,已把全县78名离休干部和70多名副县以上待遇人员的医药费实施了孤立兼顾、孤立核算、专户治理、台帐挂号,确保了他们的医疗待遇;同时,积极其离休干部供给优良处事,今年蒲月上旬,组织全县的离休干部进行免费身体健康体检,并成立了《x县离休干部健康档案》,实时向他们反馈体检的功能,遭到了离休干部的一致奖饰;1-11月离休干部医药费孤立兼顾基金收入42.45万元,专项基金支出44.15万元
5、增强征缴、健全轨制,医保基金收支根底趋于平衡
一年来,在基金治理方面,进一步增强了医保基金的预算、分化、节制和决算工作,成立健全了基金会计统计轨制、内部节制轨制、报表上报轨制和基金预决算轨制,同时还成立了审计公开轨制,自动礼聘财政、审计部门对基金进行审核,确保了基金的合理规范操作;在基金征缴方面,主若是采纳电话催缴、下发催缴通知单、上门催缴和供给矫捷多样的.缴费编制,如现金、转帐、托收、非论是按年缴纳、按季缴纳仍是按月缴纳,都能最除夜水平的知足要求。经由过程这一系列的编制,今年1-11月医疗保险基金收入380万元,当期征缴率达99.5,较上年增添75万元,增添19;基金支出310万元,当期兼顾基金结余和小我帐户堆集分袂为30万元和40万元;兼顾基金累计结余59万元,小我帐户累计结累145万元。
6、强化进修、规范治理,自己培育汲引进一步增强
首先是进一步完美了进修轨制,每周五按期组织干部职工进行政治理论、劳动保障政策律例和医疗保险营业常识进修,要求做好进修笔记实施不按期搜检,并着重遵循劳动保障部门要提高五种能力的要求,严酷治理、规范法度楷模、立异机制,使干部职工的政治思惟、营业水安然舒适各项能力获得了增强;二是成立健全了各项工作轨制,周全实施方针治理工作责任制,岁首连络《20xx年全市医疗保险经办工作方针治理考评编制》,对各项工作作出了具体放置,责任到人,使命到人,规范了各项操作流程,并拟定了响应的奖惩处法,确保了全年各项方针使命的完成;三是完美了医保计较机汇集培育汲引,提高了治理科学化、规范化水平。我县的医保计较机汇集治理系统已与全县14家定点机构联网运行,今年蒲月一日最早,全县所有参保人员可凭医保ic卡在全市规模内的定点处事机构进行刷卡救治和购药,简称医保一卡通,泛博参保人员都能享遭到汇集化治理便当、快捷的处事;四是紧紧环抱医疗保险工作,增强了信息报导,加除夜了对外鼓吹的力度,1-11月份,在市级以上信息用稿数达15篇,其中:市级9篇、省级3篇、国家级3篇;五是积极介入县委、县政府的中心工作,遵循放置,今年我局新农村培育汲引的培育汲引点是在金坑乡元田村上坳口,在人员偏少的气象下,仍然派出一名干部专抓此项工作,除按划定上交了新农村培育汲引的费用,还从首要的办公经费中挤出资金撑持培育汲引点的新农村培育汲引,较好的完成了新农村培育汲引的各项工作使命。
7、存在问题
1、医疗保险政策的鼓吹力度不够除夜,形式单一不够别致,笼盖面小,基金总量不除夜,抗风险能力不强。
2、离休干部和副县级以上待遇人员的医药费孤立兼顾机制虽已成立,但兼顾基金的正常超支窘蹙有力的保障机制。
3、进一步增强对两个定点的据守治理和医、保、患三者关系的协调,加除夜定点机构、参保单元的信息交流力度,保证经办机构、定点机构和参保单元之间的信息实时互通,更好地为参保人员处事,确保他们的医疗待遇。
20xx年工作思绪
1、加除夜鼓吹力度,全方位、多条理、多渠道地鼓吹医疗保险政策、营业经办流程,使医保政策不竭深切人心,为医保扩面工作营建精采的外部气象。
2、千方百计扩除夜医保笼盖面,重点是中心、省、市驻县单元和外资、平易近营企业,同时,在矫捷就业人员、农民工和城镇居平易近参保上要有新的打破。全年参保人数达到9000人,力争9500人。
3、充实应用我县多条理的医疗保障系统,掌控矫捷的参保原则,采纳分类指导、分辩看待、下降门槛、逐步吸纳的编制,切实解决失踪踪地农民、进城务工人员、城镇居平易近、坚苦企业人员的医疗保险问题。
4、进一步完美定点机构查核指标系统和准入轨制,做好定点和谈处事治理,催促定点机构严酷履行三个目录,为参保患者供给优良处事;同时,充实阐扬医保义务据守员的浸染,以据守定点机构的处事步履,下降不合理费用的支出,呵护参保人员的亲自益处,不竭理顺医、保、患三者的关系。
5、进一步完美医疗保险费用结算编制,成立健全基金预算、决算轨制,增强医保基金的预算、分化、节制、决算和审核、搜检工作,确保基金的安然运行。
6、充实阐扬我县医疗保险计较机汇集的浸染,增强对两个定点的治理和基金的监控,真正阐扬计较机汇集泛泛经办、协助监管、辅佐抉择妄图的功能,使治理加倍科学化、规范化。
7、做好工伤、生育保险经办工作,加除夜工伤、生育保险的扩面力度,成立健全工伤、生育经办流程,规范待遇审核支出工作。
8、不竭增强干戎行伍培育汲引,慎密连络工作现实,切实提高干部的立异能力、综合分化能力、经办能力、组织能力和协调能力,真正做到内部治理规范有序,对外处事高效便捷,成立医保经办机构的新形象。