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出生避世证打点奉求书
当我们需要奉求他们代表自己形式自己的正当权益是,可感受其出具奉求书。在社会一步步向前成长的今天,在措置事务上需要操作奉求书的气象愈来愈多,若何写奉求书才能避免踩雷呢?以下是小编清理的出生避世证打点奉求书,接待巨匠分享。
出生避世证打点奉求书1
客户名称(新生儿母亲):
有用身份证类型:
受托人姓名: 性别:
有用IDNo.: 电话:
奉求人于 年 月 日(新生儿出生避世地址)临蓐,现授权奉求人 (奉求人姓名)申请人 (新生儿姓名)。
因奉求人在上述奉求权力规模内代表奉求人的步履而导致的法令后果,理当获得奉求人的`认可。
奉求不日自最早。
客户签名:
奉求方签字:
X年X月X日—X年X月X日
出生避世证打点奉求书2
奉求人姓名(新生儿母亲):________________
身份证件号码:________________
联系电话:________________
受奉求人姓名:________________
性别:________
身份证件号码:________________
联系电话:________________
奉求人于________年________月________日在________________(新生儿出生避世地址)临蓐,特授权奉求________(受奉求人姓名)打点________(新生儿姓名)的《出生避世医学证实》。
凡由受奉求人在上述奉求权力内,代办代办署理奉求人步履所酿成的法令功能,奉求人均予以认可。
奉求不日自奉求之日起至领取《出生避世医学证实》之日止
奉求人签字:________________受奉求人签字:________________
________年________月________日________年________月________日
出生避世证打点奉求书3
奉求人:xxx
性别:x
出生避世年月:20xx年xx月xx日
有用身份证件类别:xx
有用身份证件号码:xxx
联系电话:xxx
受托人:xxx
性别:xx
出生避世年月:20xx年xx月xx日
有用身份证件类别:xxx
有用身份证件号码:xxx
联系电话:xxx
与奉求人关系:xxx
奉求人因不能亲自来:xxx病院
病院打点《出生避世医学证实》领取事宜,特奉求受托人xx代办代办署理本人领取婴儿姓名为xx的《出生避世医学证实》。
凡由受托人在上述奉求权力内,代办代办署理奉求人步履所酿成的法令功能,奉求人均予以认可。
奉求不日自奉求人签定授权奉求书之日起至受托人领取《出生避世医学证实》之日止。
奉求人签名:xxx
受托人签名:xxx
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
出生避世证打点奉求书4
本人 ,于 20xx年xx月xx日在成都邑第一人平易近病院出产,现奉求 打点出生避世证事宜。 关系:
注:打点出生避世证所需手续最好是婴儿母亲打点,若其他人打点需婴儿怙恃双方写奉求书,婴儿父亲打点也需婴儿母亲写奉求书。
奉求人:xx
20xx年xx月xx日
出生避世证打点奉求书5
xx(单元或部门名称):
兹奉求xxx(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx)负责打点xxxxxxxxxx工作(事宜),请予以打点,,由此发生的一切责任和后果由我(本人或单元)承担,与贵(单元或部门)无关.
特此声名!
授权有刻日:20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日
奉求人:xxx(身份证号:xxxxxxxxxxx)(亲笔签字)
被奉求人:xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxx)(亲笔签字)
单元名称: 公章
20xx年xx月xx日
出生避世证打点奉求书6
新会区妇幼保健院:
本人因为不凡启事,不能亲自来领取本人在贵院临蓐的婴儿姓名:的《出生避世医学证实》,现奉求同志到你处代办代办署理领取《出生避世医学证实》。
被奉求人姓名:_____________
身份证号码:_____________
奉求人:_____________奉求日期:_____________
打点《出生避世医学证实》授权奉求书
奉求人姓名(新生儿母亲):_____________
有用身份证件类别:_____________联系电话:_____________
有用身份证件号码:_____________
受奉求人姓名:_____________性别:_____________
有用身份证件类别:_____________联系电话:_____________
有用身份证件号码:_____________
奉求人于____年_____月____日在(新生儿出生避世地址)临蓐,特授权奉求(受奉求人姓名)打点(新生儿姓名)的.《出生避世医学证实》。凡由受奉求人在上述奉求权力内,代办代办署理奉求人步履所酿成的法令功能,奉求人均予以认可。
奉求不日从____年_____月____日起至____年_____月____日止。
奉求人签字:受奉求人签字:____年_____月____日____年_____月____日
出生避世证打点奉求书7
奉求人:
性别:
出生避世年月:x年x月x日
有用身份证件类别:
有用身份证件号码:
联系电话:
受托人:
性别:
出生避世年月:x年x月x日
与奉求人关系:
奉求人因不能亲自来xxxxx病院病院打点《出生避世医学证实》领取事宜,特奉求受托人代办代办署理本人领取婴儿姓名为的《出生避世医学证实》。
凡由受托人在上述奉求权力内,代办代办署理奉求人步履所酿成的法令功能,奉求人均予以认可。
奉求不日自奉求人签定授权奉求书之日起至受托人领取《出生避世医学证实》之日止。
奉求人签名:
受托人签名:
x年x月x日
x年x月x日
出生避世证打点奉求书8
奉求人:妈妈的名字性别:女 出生避世年月:妈妈的生日
有用身份证件类别:身份证 有用身份证件号码:妈妈的身份证号码 联系电话:
受托人:爸爸名字性别:男 出生避世年月:爸爸的生日
有用身份证件类别:身份证 有用身份证件号码:爸爸的.身份证号码联系电话:
与奉求人关系:夫妻
奉求人因不能亲自来上地病院打点 出生避世医学证实 领取事宜,特奉求受托人爸爸的名字代办代办署理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的 出生避世医学证实 。
出生避世证打点奉求书9
奉求人:性别:出生避世年月:有用身份证件类别:有用身份证件号码:联系电话:受托人:性别:出生避世年月:有用身份证件类别:有用身份证件号码:联系电话:与奉求人关系:奉求人因不能亲自来病院打点《出生避世医学证实》领取事宜,特奉求受托人代办代办署理本人领取婴儿姓名为的《出生避世医学证实》。凡由受托人在上述奉求权力内,代办代办署理奉求人步履所酿成的法令功能,奉求人均予以认可。奉求不日自奉求人签定授权奉求书之日起至受托人领榷出生避世医学证实》之日止。
奉求人签名:受托人签名:年月日年月日
自填单一般有以下内容:怙恃姓名,身份证号,平易近族,婴儿姓名,婴儿申报户口地址,母亲栖身地址,床位号等。假定刚住院时还没想好宝宝的名字,可以先用小名庖代。但在出院之前,必定要给宝宝取好除夜名,否则有些病院是不会发放《出生避世证》的。
体重、身长、母亲根底气象(姓名、春秋、国籍、平易近族和身份证号)、父亲根底气象(姓名、春秋、国籍、平易近族和身份证号)、接生气构名称等。
《出生避世医学证实》由卫生部统一印制,以盛自治区、直辖市为单元统一编号。卫生部主管全国《出生避世医学证实》工作,奉求各级卫生行政部门负责辖区内《出生避世医学证实》的.具体事务治理工作。
《出生避世医学证实》必需由核准睁开助产手艺处事并依法获得《母婴保健手艺处事许可证》的医疗保健机构签发。
我国从1996年1月1日最早操作《出生避世医学证实》。20xx年7月1日正式在全国规模内启用新版。
1、填写《出生避世医学证实自填单》必定要当真细心,因为一经填写、打印,就不得更改。
2、当收到《出生避世医学证实》后要当真核对。如发现有填写短处时,应实时向病院申请换发。《出生避世证》严禁涂改,一旦涂改,视为无效。
3、《出生避世医学证实》是婴儿的有师法令凭证,要安妥保管。
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