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保险理赔奉求书通用15篇
被奉求人假定没有做出背反国家法令的任何权益,奉求人无有权终止奉乞降谈。在打点事务和工作糊口中,接触并操作奉求书的人愈来愈多,写起奉求书来就毫无头绪?以下是小编帮巨匠清理的保险理赔奉求书,仅供参考,接待巨匠浏览。
保险理赔奉求书1
甲方,系_______________妻子
身份证号:__________________________
身份证号:________________________
身份证号:_____________________________
(一)工作发生时刻:____________________年__________月__________日;地址:_____________
(二)工作概况:____________________年__________月__________日午时,_______________驾驶__________与____________在__________发生交通工作,_____送_____病院经急救无效衰亡。
(三)和谈条目:
甲乙丙三方在自愿的根底上,按照国家相关法令、律例的划定,在__________分局交通差人支队的见证下,经协商一致,就工作抵偿事项和谈以下:
1、乙方和丙方一次性抵偿甲方各类人身损害抵偿项目和财富损失踪踪项目等费用总计__________万元(小写:__________元)整,其中搜罗已预付人平易近币__________万元和残剩金钱__________万元。
2、甲方赞成领受上述抵偿金钱,认同__________分局交通差人支队所作的'工作责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门究查乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙标的方针司法机关等有关部门声名气象,出具相关文件或证实。
3、甲方要积极配合乙方、丙方进行工作保险理赔事宜。
4、本和谈签定后拾个工作日内向甲方支出抵偿金__________万元,残剩金钱__________万元,待丙方与保险公司理赔工作竣事后拾个工作日内全数付清。
5、丙方支出上述金钱时甲方应出具收条。
6、甲方插手签字人(或奉求人)保证有全权代办代办署理权。
7、本和谈一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,__________分局交通差人支队保留一份,四份具有齐截的法令效力,自双方签字(盖章)之日生效。
甲方:_____________
乙方:_____________
丙方:_____________
___________年__________月__________日
保险理赔奉求书2
兹有奉求人xx(身份证号xxxx)奉求xx(身份证号xxxxxx)全权打点xx车(车商标xxx)的理赔营业,对奉求人在打点上述事项过程中所签定的`有关文件,我均予以认可,并承担响应的法令责任。奉求不日:自签字之日起至上述事项办完为止。
奉求人:xxx
受托人:xxx
20xx年xx月xx日
保险理赔奉求书3
(法人或其他组织当事人的奉求代办代办署理人用) 奉求单元名称:
地址地址:
法定代表人或代表人姓名:***** 职务:*****
受奉求人姓名: ***** 性别: **
工作单元:*****物流有限公司
电 话:12345678910
现派我公司xxx 同志前往你处打点鲁LC****车辆背法超载奖惩事项,作为我公司奉求代办代办署理人。
奉求单元:
年 月 日
保险理赔奉求书4
中国安然财富保险公司:
为便当贵公司可以顺遂将金钱经由过程银行转帐划入以上指定的帐号,本授权人已确认以上指定的帐户信息完全有用。
本人姓名,身份证号码(****),联系电话***,现奉求某人姓名(身份证号码*****),于*年*月*日至*年*月*日前往打点******号保单的保留金领取(理赔金领取)事宜,特此奉求。
兹有我单元(小我)______________奉求(受托人)
全权打点保险理赔事宜, 并准予受托人领取保单号: __________________ 赔案号:___________________的保险赔款。
领取赔款金额:¥_____________(除夜写:_____________________________________)
以转帐编制支出给: 户 名:_____________________________________
开户银行:______________________________________
银行帐号:______________________________________
受托人在履行和措置上述事项的过程中,依法签定的有关文件,我均予以认可,此奉求书有用期从签定之日起至理赔事宜措置终了时止。
理赔事宜搜罗:提交单证、打点车贷按揭保证、打点索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
首要声明:
1、 本授权书是由本授权人亲笔填写,由受托人确认其真实性。因子虚奉求书导致的经济抵偿责任由领款人承担。
2、 为便当贵公司可以顺遂将金钱经由过程银行转帐划入以上指定的帐号,本授权人已确认以上指定的`帐户信息完全有用。
3、 如因供给的索赔资料和相关信息有误激发的后果由授权人承担。
本人因______________________启事不能亲自到______________打点_______兹授权奉求 _______师长教师/姑娘措置代处事项.奉求人在权限规模内年签定的一切有关文件,我均认可。由此所酿成的一切责任均由本人承担。
授权人签章(公章): 受托人签章(公章):
身份证号: 身份证号:
日期: 日期:
被保险人身份证复印件粘贴处
受托人身份证复印件粘贴处
保险理赔奉求书5
本人姓名xxx,身份证号码xxx,联系电话xxxxxx,
现奉求x人姓名(身份证号码xx),于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日前往打点xxxx号保单的保留金领取(理赔金领取)事宜,
特此奉求。
奉求人xxx
xx年xx月xx日
保险理赔奉求书6
社会保险治理中心:
本人 xx,因不能亲自前往贵中心打点生育保险待遇的申领手续,特奉求 xxx 身份证号:xxxxx,前往贵处打点生育保险金申领手续,并将生育保险金转入本人银行卡内:
卡号: xxxxx
开户行:中国xxxxx支行
此致!
奉求人: 身份证号码: xxxxx
被奉求人: 身份证号码: xxx
日 期:
保险理赔奉求书7
奉求单元名称:________
地址地址:________
法定代表人或代表人姓名:__________________
职务:__________________
受奉求人姓名:_______________
性别:____________
工作单元:________物流有限公司
电话:________
现派我公司________前往你处打点车辆背法超载奖惩事项,作为我公司奉求代办代办署理人。
奉求单元:________
______年_________月_________日
保险理赔奉求书8
兹有奉求人xx(身份证号xxxx)奉求xx(身份证号xxxxxx)全权打点xx车(车商标xxx)的理赔营业,对奉求人在打点上述事项过程中所签定的有关文件,我均予以认可,并承担响应的.法令责任。奉求不日:自签字之日起至上述事项办完为止。
奉求人:
受托人:
x年x月x日
保险理赔奉求书9
*****有限公司:
兹有我单元(小我)奉求(奉求人)全权打点保险理赔事宜,并准予奉求人领取报案号;
的保险赔款。
领取保险款金额:¥(除夜写:)
以转账编制支出给:户名:
开户银行:
银行账户:
奉求人在换行和措置上述单项的.过程中,依法签定的有关文件,我均予以认可,此奉求书有用期从签定之日起至理赔事宜措置终了止。
理赔事宜搜罗:提交单证、打点车贷按揭保证、打点索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。首要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由奉求人确认其真实性,因子虚奉求书导致的经济抵偿由奉求人或领款人承担。
2、为便当贵公司可以顺遂将金钱经由过程银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完全有用。
3、如因供给的索赔资料和相关信息有误激发的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证实为本奉求书必备附件。
授权人签章(公章):受托人签章(公章):
身份证号:身份证号:
日期:日期:
保险理赔奉求书10
(法人或其他组织当事人的奉求代办代办署理人用)奉求单元名称:xxx
地址地址:xx
法定代表人或代表人姓名:xx职务:xx
受奉求人姓名:xx性别:xx
工作单元:xx物流有限公司
电话:12345678910
现派我公司xxx前往你处打点鲁LCxxxx车辆背法超载奖惩事项,作为我公司奉求代办代办署理人。
奉求单元:xxx
20xx年x月x日
保险理赔奉求书11
(法人或其他组织当事人的奉求代办代办署理人用)奉求单元名称:xxx
地址地址:xxxxx
法定代表人或代表人姓名:xxxxx职务:xxxxx
受奉求人姓名:xxxxx性别:xx
工作单元:xxxxx物流有限公司
电话:12345678910
现派我公司xxx前往你处打点鲁LCxxxx车辆背法超载奖惩事项,作为我公司奉求代办代办署理人。
奉求单元:xxx
20xx年x月x日
保险理赔奉求书12
(法人或其他组织当事人的奉求代办代办署理人用) 奉求单元名称:
地址地址:
法定代表人或代表人姓名:***** 职务:*****
受奉求人姓名: ***** 性别: **
工作单元:*****物流有限公司
电 话:12345678910
现派我公司xxx 同志前往你处打点鲁LC****车辆背法超载奖惩事项,作为我公司奉求代办代办署理人。
奉求单元:
年 月 日
法定代表人身份证实书
****是我*****物流有限公司单元法定代表人,在我*****物流有限公司单元任总司理职务。特此证实.
单元公章:
年 月 日
保险理赔奉求书13
_____有限公司:
兹有我单元__________(小我)奉求__________(奉求人)全权办—理保险理赔事宜,并准予奉求人领取报案号;__________的保险赔款。
领取保险款金额:¥_____(除夜写:_____)
以转账编制支出给:
户名:_____
开户银行:__________
银行账户:__________
奉求人在换行和措置上述单项的过程中,依法签定的.有关文件,我均予以认可,此奉求书有用期从签定之日起至理赔事宜措置终了止。
理赔事宜搜罗:提交单证办—理车贷按揭保证、办—理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
首要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由奉求人确认其真实性,因子虚奉求书导致的经济抵偿由奉求人或领款人承担。
2、为便当贵公司可以顺遂将金钱经由过程银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完全有用。
奉求人:__________
受托人:__________
_______年____月____日
保险理赔奉求书14
本人姓名xxx,身份证号码xxx,联系电话xxxxxx,
现奉求某人姓名(身份证号码xx),于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日前往打点xxxx号保单的保留金领取(理赔金领取)事宜,
特此奉求。
奉求人xxx
xx年xx月xx日
保险理赔奉求书15
(法人或其他组织当事人的奉求代办代办署理人用) 奉求单元名称:
地址地址:
法定代表人或代表人姓名:
职务:
受奉求人姓名:
性别:
工作单元:物流有限公司
电 话:XX
现派我公司xxx 同志前往你处打点鲁LC辆背法超载奖惩事项,作为我公司奉求代办代办署理人。
奉求单元:XX
XX年 月 日
法定代表人身份证实书
是我XX物流有限公司单元法定代表人,在我XX物流有限公司单元任总司理职务。特此证实.
单元公章:
XX年 月 日
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