重症科自我剖断

时刻:2024-08-29 16:51:40 自我剖断 我要投稿
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重症科自我剖断

  自我剖断是对一个阶段的进修或工作进行回首回头回忆回头回忆搜检并分化评价,自我剖断使我们实时找犯短处并更正,无妨坐下来好好写写自我剖断吧。自我剖断凡是为若何写的呢?以下是小编帮巨匠清理的重症科自我剖断,接待浏览与保藏。

重症科自我剖断

重症科自我剖断1

  icu是我操练的第九个科室,在还未来到这个科室之前,听良多同窗说icu夜班数多,工作量除夜,再加上我的一个室友兼老乡操练终了回家,所以我在icu初期的时辰发生一种

  厌班的心理,后来逐步在上班的过程中感应传染其实并没有那么恐怖,逐步的把心态调剂过来。

  因为回黉舍考试的启事,我请了几天假,所以在icu操练只有概略三周的模样。在这三周里,感谢感动打动所有带过我的教员们,让我学到了良多常识,当然我知道我自己的默示没有其他同窗优良,也知道教员对我的评价、印象欠好,我知道我脑子不是很矫捷,不会自动找工作做,自动向教员发问也斗劲少,自动积极性很差,可是我仍然要感谢感动打动带过我的教员,因为她仍然耐心的教我每样操作,安心的罢休不放眼的让我去考试考试icu是比来几年成长火速的一门学科,常识面很广,带教教员要求我们操练生掌控icu的根底理论和根底手艺。严酷履行消毒隔离轨制,严酷无菌手艺操作和当真履行各项消毒隔离轨制是预防icu科室传染的有师编制,连结室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品概况及床单元终末消毒工作,采纳空气净化器延续净化,操作前后切确洗手或用消毒液涂擦双手,一般气象下回绝家眷陪护,让家眷不才午四点到五点时探视。工作人员进入icu穿划定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩

  遵循医嘱我们要按时给患者检测cvp及血氧饱和度、血压、血糖等,遵医嘱每小时不美观不美观不雅察看患者尿量,遵循输入的和排出的量剖断患者的病情。在交接班的时辰要把你所管病床的患者的持久医嘱和姑且医嘱履行与未履行的均需奉告接班者,病人身上有哪些管道都要交接好,确保每条管道的.畅达,往后再交输液泵及微量输入泵,每日病人的根底评估,措辞勾当的反映、瞳孔反映、肢体力量评估等,颅脑损伤者需做格拉斯晕厥评分。严酷无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严酷无菌操作,icu科室患者的沾染以呼吸道为主,根底疾病以损伤性疾病占年夜都,因为icu患者病情较危重,卧床时刻长,患者除夜除夜都处于晕厥状况,损失踪踪咳嗽能力,气道渗出物排出坚苦,是以要实时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,操作一次性吸痰管;口腔护理,会阴护理,气管切开的护理,改换敷料等。为患者翻身改换体位,避免压疮。拍背使痰液实时充实排出,连结床单元及皮肤清洁、干燥。进入重症监护室医治的病人,几近都是急危重症患者和除夜手术往后的病人,病种多,病情复杂,所以对护士的素质要求极高。她们不单要应用各类前进前辈仪器对患者进行实时不美观不美观不雅察看

  和周密监护,实时捕捉和剖断患者生命体征的细微改变,安闲应对可能闪现的突发气象,还要对重症患者进行无所不至的糊口护理,甚诚意理诊疗。所以活络的不美观不美观不雅察看力,活络的动作,高度的责任心,“慎独精神”,精采的沟通能力和自我调适能力等等,都是icu护士必不成少的素质。病人无医,将陷于无望;病人无护,将陷于无助。苦、累是两道永远必翻的坎。

重症科自我剖断2

  岁末岁首,回首回头回忆回头回忆icu病房起步的这一年傍边,我在担负icu护士长这一年时代,在院率领的关心下,在科主任和护理部主任的辅佐和撑持下,使icu的护理工作得以正常运行。这一年来,在继续深切睁开创公共知足病院和冲击商业行贿的思惟指导下,顺遂完成了本职工作,现将一年来的工作做以下几方面总结:一:完美病房步履法子,增强病房治理: icu是危沉人进行急救和周密监测的场所,要求病房气象合理、精练、便当,利于不美观不美观不雅察看和急救,病房的急救步履法子齐全,在原有icu病房的简陋前提和步履法子下,在院率领的撑持下,完美了各项步履法子和仪器,一年傍边,增设了3台呼吸机,6台打针泵,2台输液泵,和各类医疗用品。并安装了热水器,室内开水供给步履法子,和各类糊口步履法子,以优良的病房前提处事于患者,便当的工作前提利于医护人员,使得icu的病房前提在本市和周边地域处于领先水平。完美的'步履法子离不开有用的治理,这一年中拟定了:icu珍贵仪器治理轨制,珍贵药品治理轨制,病房消毒编制。做到物品定点定位放置,固定了仪器治理人员,药品治理人员和物质治理人员。一年来,有用的病房治理保证了icu的泛泛工作。二:成立、健全、落实各项规章轨制: icu在本院属新兴的一门学科,汇集全院各科室和外院的危沉人,机构错乱,医疗护理使命繁重,而我科的护理人员均春秋较轻,资格浅,工作责任心不够强,且icu护士人员勾当较除夜,是以拟定一套严酷周密,切实可行的轨制常规,以保证icu的护理工作正常运转,今年度在原有xx年icu护理工作试行草案中,不竭完美和改削草案,增添了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品治理轨制,护士培训筹算,消毒隔离轨制等,拟定的同时催促,搜检履行气象,各项轨制常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不变,其工作效能得以充实阐扬。三:提高护理人员营业素质,增强自己培育汲引:

  因为icu的工作性质及严酷要求,护士始终处于病人医治及不美观不美观不雅察看的第一线。是以,护理人员的素质若何,将直接关系到icu的工作效力。这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采纳了在职培训,外出进修,自学与查核相连络等编制,并连络医疗按期进行科内营业讲座及插手护理查房,严酷遵循进行培训并查核,xx年

  度前后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均插手了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任泛泛工作,除夜除夜都护士成为icu谙练人才。要做好icu护士姐妹的领头雁,不增强自己进修是不成的,在忙碌的工作之余,我全力进修专业常识和谙练掌控操作手艺,并在媒体和汇集上查阅icu相关资料,进修和试探,以提高自己的治理水安然舒适营业水平,以外,今年度还插手了护理本科的在职教育,并获得精采成就。与此同时,协助院长顺遂完成了>这一课题,并经由过程了市科委剖断,除此以外,还介入了我科课题的研究。

重症科自我剖断3

  重症病房自我剖断是指重症病房医护人员对自己能力、素质和职业精神的评估和晋升。在重症病房工作是一项极具挑战性的工作,需要精采的专业常识、超卓的手艺、优良的职业素养和高度的责任感。本文将从几个方面具体介绍重症病房自我剖断的首要性、剖断内容和晋升编制。

  1.重症病房自我剖断的首要性

  重症病房是病院中最具挑战性和危险性的部门,是救治患者生命的最后一道樊篱。医护人员的手艺实力和精神素质在重症病房的工作中显得尤其首要。是以,每位重症病房医护人员都应按期进行自我剖断,以发现自己的不足和洽处,实时补足和更好地晋升自己的职业素养。

  2.剖断内容

  (1)专业常识

  重症病房医护人员需要掌控的常识很是普遍,触及到心理学、病理学、药学、考试考试室考验等诸多学科。是以,医护人员要按期进行操练和进修,以更新自己的常识和手艺。

  (2)手艺实力

  重症病房医护人员需要具有必定的手艺实力,例如人体剖解及器官操作、心肺清醒、细菌培育等手艺。同时,医护人员还需要具有优良的沟通手艺、插管手艺、静脉打针等操作手艺,以提高患者医治的下场。

  (3)职业素养

  重症病房医护人员需要具有高度的职业素养,搜罗对患者的关爱和同理心、对职业道德的遵守、履行医疗规范和法度楷模等方面的素养。同时,医护人员还需要在繁重的工作压力下连结沉着、当真履行病人医治方案并实时措置突发事务,以达到最除夜限度地呵护患者免于危险。

  3.晋升编制

  (1)不竭进修

  重症病房医护人员应按期插手各类进修和培训课程,搜罗新手艺、新设备、新药物、专业常识、团队协作等方面的培训。医护人员可以将学到的常识操作到实践中,以提高自己的'工作效力和病人的医治下场。

  (2)成立完美的轨制

  重症病房医护人员要严酷履行各类规章轨制,确保工作的有用性和安然性。同时,可以成立一些规范指导尺度化的工作流程,以提高工作的协同性和流程性。

  (3)增强沟通和交流

  沟通和交流是重症病房医护人员同时协作的首要编制,有用的沟通和交流可让群体中的个体密合适作,组成一个高效的团队。是以,医护人员需要寄望措辞表达、驯服制服定见建议、当真看待问题和与患者家眷的沟通,增强团队协作精神。

  总之,重症病房自我剖断是医护人员在职业道路上不竭晋升自己的首要编制。剖断内容以专业常识、手艺实力和职业素养三个方面为主,经由过程不竭进修、成立规章轨制和增强沟通交流等编制提高自己的能力和素质。只有不竭晋升自己,才能更好地处事患者,让更多的人受益。

重症科自我剖断4

  icu给我的印象那即是“神秘”带着忐忑而又期待的心理进去我第二个操练的科室。踏入科室,恰是交接班,映入我面前的即是着绿色护士服的不竭在我面前穿梭,病床上躺着晕厥的病人插满了各类的管道旁边还有各类仪器显示着有些熟谙的数字。面临着目生的气象,目生的工作,看着忙碌的人群,感应传染自己是多余的,还没来得及消化这类挫败感,护士长放置了带教教员,而我也就这样最早了icu的操练之旅。

  刚最早吸痰的时辰,我就是随便快速的上下吸几下,感应传染痰没有了就拔出来,刚最早也感应传染稀少为甚么病人的痰液渗出的这么快,一会儿就要吸一次,可是我想危沉人,理当也正常,下战书的时辰,教员问我,知道吸痰是若何吸得吗?我毫不游移的说,上下提拉,摆布改变,吸痰时刻不超越15s,心想着这类问题其实小儿科,教员接着说,你说的却是很快很切确,可是我不美观不美观不雅察看你做的时辰完全和你说的纷歧样,不美观不美观不雅察看你操作的时辰,吸痰就像垂钓一样,上下抽几下就拔出来了,理当是将吸痰管插进去至碰着阻力在退出1—2cm然后两指指腹轻轻

  捏住吸痰管再改变,痰液会跟着负压自己出来的,听完往后感应传染很是忸捏,可是也让我深深体味到理论是操作的根底,二者相辅相成。

  一次上夜班,新转来一个患者,除夜夫说要留置胃管,教员就和我说今天你来留置,那时懵失踪踪了,随后既首要又很兴奋,火速的预备了工具,帮患者测量了从发际到剑突的'长度,等到插得时辰却无从下手了,没有勇气往下插,我乞助的看着教员,诚心说没事的,插啊,我仍是不敢,教员帮我插了几公分,可是病人很焦躁,除夜夫说先给他打针丙泊酚,在教员打针的时辰我托起病人的头部往胸部靠,竟然很顺遂的进去了,也听了气过水声,那时很兴奋,当然不是独自完成的,可是为自己的前进很是立崖岸。

  经由过程四周的进修,掌控了经常操作急救仪器的操作和报警的措置,掌控了患者生命体征的监测,谙练地进行根底的护理操作,从第一次首要无措的进行肌内打针到此刻能够很熟谙地找到打针点,进针角度,从第一次对各类仪器数值的苍莽到此刻能够切确体味各值得参考规模,从第一次对心电监护各线路的杂乱到此刻也能很谙练的毗连到病人的身上,从第一次来新病人后的惊悸失踪措到此刻能与教员一路合作急救生命,四周不单仅学到操作,理论,更让我快速成长,融入临床空气。

  在icu教员一流的操作手艺值得我进修,我想对刚刚进入临床操练的我来讲更首要的是他们身上的精神。icu是相对此外科室来讲是斗劲封锁的,辅佐病人翻身拍背,进食,吸痰·····差不多所有的操作都是在无人据守的气象下完成,可是不管教员的工作再忙碌,再辛劳,城市一丝不苟的完成,这类自律慎独的精神更是值得我进修的。

  短暂的四周操练,收成的却是许良多多,很感谢感动打动教员对我的教育,更正我的短处,操练仍在继续,但我会加倍全力学好每件事,脚结壮地做完每件工作。

重症科自我剖断5

  今年四月我有幸来到南京医科除夜学第二隶属病院,在重症医学科内进修进修。倏忽间感应传染时刻过的很快,在这短短的半年时刻,我从刚来时辰的彷徨,到此刻知道自己的全力标的方针和方针。我收成颇丰,完竣完成了进修进修使命,达到了预期方针。首先我要感谢感动打动孙伏喜主任率领下的重症医学科内所有的人员对我的关心赐顾帮衬。

  南医除夜二附院ICU共设有床位25张,泛泛泛泛床位操作率接近100%,其综合性斗劲强,收治有重症传染及传染性休克、消化道除夜出血、气宇(如心脏瓣膜修补、置换、自动脉夹层手术等)等重除夜手术后、重度脑卒中、多发复合创伤、多脏器功能不全等,科室里进修空气很浓,当然工作压力除夜,巨匠都有很好的排遣编制。

  ICU是一个斗劲新的学科,我院的ICU已有了必定的规模,但总感应传染缺傲鱼甚么,短短的半年时刻,让我对重症医学科有的更深的熟谙和体味,也对自己的不足有了充实认知,发现自己的不足,知道了下一步我该若何做。ICU是集医疗、教学、科研一体的科室,手艺力量斗劲雄厚,专颐魅诊疗设备前进前辈齐全,极除夜的坦荡了我的视野,他们现有最根底的监护仪、微量泵(输液泵和打针泵)、营养泵、输液系统、心电图机、除颤仪、胸部物理震颤仪、物理降温毯、复温设备等,还有床旁超声、脑电图机、CRRT机,IABP机、PICCO、有创呼吸机、无创呼吸机、高流量呼吸机、血气分化仪、纤支镜、呼气末CO2监测、体外心脏起搏器等。

  ICU因为病人的不凡性,催促全数医护对所有病人病情都体味,在科室工作时,对病患的各类疑问都能合理的注释并了了奉告病情成长及预后,严酷参照各类指南工作。对角力计较下,我发现自己对ICU相关的常识储蓄严重不足。我是带着必定的方针及问题来进修的,良多问题都获得了很好的谜底。

  1.医患沟通是个避不开的问题,若何让患者和家人知足,也是ICU追求的方针。ICU的患者普遍病情重,存在精神上和肉体上的双层疾苦,镇痛舒适显得出格首要,知足的镇痛舒适,可以在不偏护病情不美观不美观不雅察看的同时,让患者达到最舒适的状况,削减应激刺激,促进恢复,艾贝宁是今朝被举荐的较理想的镇静药物,同时有着略微的镇痛浸染,可以很好的镇静、易叫醒、副浸染少等益处,配合瑞芬太尼或芬太尼镇痛一般可以达到知足下场。

  2.他们有着浓密的进修空气和试探精神,不竭鼓舞激励着我尽快地掌控新的理论常识及手艺。经由过程此次珍贵的进修机缘,我对重症病人的监护手艺有了新的熟谙,搜罗有创血压、无创血压、swan-ganz导管肺动脉压

  的监测、肺动脉嵌顿压、中心静脉压力、膀胱压力监测、心排量、肺水、外周阻力、气管插管气囊压的治理等。 我要将我在医学院见到的与我们病院所不合的处所以最好的选择编制应用到工作中去,并把好的气概和经验带到工作中,以提高我们的`工作质量。

  3.ICU经常碰着各类启事导致的呼吸心跳骤停的病人,除简单的心肺清醒撑持,有良多时辰我们会碰着不凡的病人,问题复杂的病人我们该若何办?颈部外伤制动对气管插管的要求就斗劲高,肋骨骨折的病人若何清醒?当然有检索过相关文章,但那始终是空言无补,可视的喉镜加上熟练的插管手艺,很好的避开颈部损伤的问题,可以尽快开放气道,多发肋骨骨折的病人,当然有开胸心脏按压,但总感应传染操作起来的合用性不强;原本还有腹部心肺清醒提拉仪器,开腹挤压胸腔等清醒编制,斗劲合用有用。还有心肺清醒机可以很好的解放除夜夫和护士,同时可以很好的保证心肺清醒下场。心脏骤停病人,尽早亚低温医治,连结24小时,可以很好的呵护脑功能等。

  4.呼吸衰竭和心功能不全者,在可以不操作有创的气象下,我们可以经由过程无创呼吸机或高流量呼吸系统给以供养和减轻心脏负荷,促进病人的恢复,削减有创呼吸机的操作,从而避免其带来的并发症。呼吸机功能愈来愈完美,供给有用呼吸等撑持的气象下,可以削减相关不适和并发症。

  5.对一些ICU操作药物,好比多巴胺、硝普钠、去甲肾上腺素、肾上腺素、米力农、丙泊酚、左西孟旦、达托霉素等,我有了更深的体味,甚么时辰用甚么药物,用若干良多若干好多剂量,若何去连络,寄望事项是甚么等等,有的需要遵循MIC或PK/PD给药,没有扎实的药理学根底,没编制实时的对症医治,患者随时城市道临生命的威胁。

  6.在ICU,对每个患者的各项监护是极其首要的,这就要求ICU医师们有扎实的操作能力,各类动静脉导管的植入,气管插管、气管切开、经皮气管切开、胸腹腔的引流等等。

  7.营养撑持是重症医学科很首要的一项,好的有用的营养撑持,对患者的恢复相当首要。时选择肠内仍是肠外,仍是连络操作,甚么时辰给以?给若干良多若干好多合适?

  ICU长短常关头的科室,甚至有人提出一个病院的水平,可以经由过程ICU窥见一斑,若何保证医疗安然,协调各个科室的工作,配合面临复杂病人,给以更好的措置,需要进修的工具良多,当然我不能保证完全把这些常识手艺紧紧掌控,但却给了我一个全力的标的方针,让我知道若何去做一名及格的ICU除夜夫。

重症科自我剖断6

  CU作为我定向操练的科室,对我来讲布满了挑战。总结在各个科室学到的工具,在ICU都能派上用处。是以,这里的教员都必需具有丰硕的理论常识和谙练的操作手艺,还有更首要的是谙练地掌控各类周详仪器的操作,必需的更上时代的法度楷模,与时俱进,不竭更新自我。她们的精壮不能不让我们服气。

  在这3个月的`定向操练,在带教教员的悉心教育下,我掌控了经常操作急救仪器的操作及报警后措置、输液、皮试、雾化、血糖监测等手艺,并严酷遵守无菌原则完成各项操作。我还积极介入科室里的小授课,不竭增强自己的理论常识。在这个急危重症集中救治的病房里,使我深切的感应传染到必需要细心、耐心、爱心、同情心,“急患者所急,想患者所想,使患者健康,让患者知足”。对临终患者给以更多的关心和尊敬,让他们安然离世。感谢感动打动ICU让我进一步强化自我。

重症科自我剖断7

  操练是每个医学生需要不成缺傲幽进修阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除自己的带教教员外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得就教的教员。是以,我连结礼让、当真的进修立场,积极插手病房所有的进修、医疗、构和等勾当,从最根底的查体、病程记实做起,逐步磨砺自己。

  在进入icu前带教师向我教学icu内治理轨制和消毒轨制,并介绍icu气象,使我对监护室有所体味,工作起来驾轻就熟。出格放置专科疾病常识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有必定的熟谙,有益于术后监护。此外,还进行根底护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和糊口护理。

  首先使我体味中心静脉测压的意义和首要性,它是直接反映左心功能和权衡血容量的客不美不美观尺度,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的成分:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前方的第四肋;③病人必需在舒适下测压;④测压管必需连结畅达,确保导管在腔静脉或右心房;⑤操作呼吸机peep时,必需减去peep值,才是真实的中心静脉压。统一时刻由教员和我分袂测压,对比我测量的切确性。寄望无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道畅达在位。

  在进入临床操练后,我经常把进修重心放在了操作上,而对理论进修和临床思惟的操练有所放松,在胸心外科出格如斯。胸心外科病种多、手术多,我极易把寄望力全数放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为操练的首要方针,手术后的病理心理睬发生很除夜改变,我必需周全切确的综合病史、体征、病情水平、手术编制等多方面考虑,方能切确掌控关头地址,看清素质,理解手术对患者的影响,拟定切确的措置编制。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作等分化问题、解决问题的能力。

  经由过程一个月的操练,使我对胸心外科术后监护有所体味,根底掌控监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床操作和寄望事项,并能自力完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记实单的'书写,收支量的总结等监护手艺。最后均能经由过程理论和操作手艺考试。跟着医学科学的成长,前进前辈电子仪器在临床的普遍操作,这对护士也提出了更高的要求,不单要有高度的责任感,还要进修重症监护和重症监护的手艺。我在胸心外科重症病房的操练中掌控重症监护和重症监护手艺,对临床护理的整体素质和营业水平有所提高。操练过程中,我体味操作的方针、意义,操作寄望事项和操作不妥的风险性,其次才知道有的操作必需亲自体验,才能掌控手艺,谙练掌控编制和手艺后才能在病人身长进行操作。

  在操练傍边。我始终以脚结壮地的不美观不美观概念,严酷要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。

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