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有关物流合同(合集7篇)
跟着人们法令意识的成立，合同的法令效力前进神速，签定合同也长短常有需要的步履。相信巨匠又在为写合同犯愁了吧，下面是小编为巨匠汇集的有关物流合同，供巨匠参考借鉴，但愿可以辅佐到有需要的伴侣。
有关物流合同1
合同编号：
签合同地址：
甲方：（以下简称甲方）
乙方：（以下简称乙方）
经双方和气协商，特定出以下货物运输合同，双方配合遵循履行。
一．权力与义务
1、甲方将本公司的XXXX等货物奉求乙方发运，乙方应按甲方的要求将货物发送到方针地。
2、货物运输保险由乙方代为打点，如发生保险工作，乙方将负责甲方的损失踪踪，甲方可以协助乙方措置相关事宜。
3。运输过程中乙方应保证甲方货运无缺无损，准时送达双方商定地址，如承运误期乙方应按100元/天抵偿甲方的损失踪踪，在运输过程中发生任何意外而酿成的损失踪踪，由乙方全权负责。搜罗因为在运输途中任何行政罚款都由乙方全数负责，甲方不承担负何责任。
4。货到验收时发现欠缺、丢失踪踪、破损、淋湿等气象，乙方应实时通知甲方，并由收货方会同乙方司机就地确认损失踪踪，且乙方应按货物实价金额抵偿甲方损失踪踪。
5。乙方在甲方仓库装完货后，货物清点核对无误，分隔甲方装货地址而发生丢失踪踪、破损等气象时，由乙方按货物实价负责抵偿。
6。甲方用车时，尽可能提早向乙方供给用车筹算，乙方应在甲方指按时刻将吨位合适的车辆派往甲方指定的地址，因乙方启事造成甲方不能按时装货、交货、乙方应抵偿甲方是以而酿成的一切损失踪踪。
7。乙方应对甲方货物运输实施“一条龙”处事，从放置调车、组织装车、数目清点等工作的全过程，乙方均应派专人进行跟踪处事。
二．运输单价及运费结算
乙方必需在运输货物的.数目达到件后到甲方指定的地址提取货物，且在方针地市内免费送货，如收货人地址地址在市外，送货费由双方协商解决。
中山-----；单价：到货时刻：
中山-----；单价：到货时刻：
中山-----；单价：到货时刻：
中山-----；单价：到货时刻：
中山-----；单价：到货时刻：
中山-----；单价：到货时刻：
中山-----；单价：到货时刻：
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中山-----；单价：到货时刻：
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中山-----；单价：到货时刻：
中山-----；单价：到货时刻：
中山-----；单价：到货时刻：
2、如甲方有货款需乙方代收，乙方应按甲方所要求的金额收庖代收货款，且在收到货款后10-15天内将代收货款转到甲方帐户，过时未转帐，甲方将按500元/超越一天，进行罚款。
三．合同成立生效
本合同有用期从年 月 日至年 月 日止，经双方代表签字生效，合同到期前一个月，若一方未向此外一方提出书面通知终止本合同，则本合同有用期将自动延迟一年，延迟次数不限
四．合同的背约措置
1、本合统一式两份：甲乙双方各执一份，如一方背约，此外一方有权终止合同，而且背约方按对方的现实损失踪踪承担背约责任。
2、如双方发生纠缠，应先经由过程协商解决，如协商不成，则交由中山司法机关解决。
五．合同的修订
甲乙双方协商一致，可以对本合同进行修订
六．合同的注释
本合同由甲方负责注释
七．合同经双方盖章后生效
八．附件
本合同的附件为：双方的营业执照、法人代表的身份证复印件。
甲方：
乙方：
代表：
代表：
电话：
电话：
传真：
传真：
年 月 日
有关物流合同2
甲方（托运方）
乙方（承运方）
地址：
地址：
传真：
传真：
电话：
电话：
甲方指定乙方为甲方货物供给公路货物运输处事。双方经和气协商，就具体事宜告竣以下和谈：
第一条：承运货物及起止地址
1。1、托运的首要货物为：
包装：甲方确保产物合适有关国家划定的尺度包装。
属性：水泥产物
1。2、货物的起运地址：
1。3、达到地址：天水XX公司指定的送货地址。
1。4、甲方托运的其它货物及处事内容，以货物运单或填补和谈声名为准。
第二条：操作流程
（1）甲方发出运输指令
（2）乙方回覆认可书装货
（3）发往方针地交货
（4）收货单元验签
（5）将回单交回甲方
（6）甲方承付运费。
第三条：甲方的义务和责任
3。1、甲方起码提早5小时以电话或书面传真形式向乙方发出运输指令，通知内容包含发运时刻、运输编制、货物名称、数目；并切确供给发运处所和方针地址及联系编制编制等信息。
3。2、甲方保证所托运的货物不属于国家背禁品。
3。3、因甲方交接不清而激发的没法抵达方针地或找不到收货人所酿成的损失踪踪由甲方负责。
3。4、甲方保证按合同要求在乙标的方针甲方提交相关单据时实时结算运费给乙方。
第四条：乙方责任
4。1、乙方领受甲方的奉求，为其供给货物运输处事，乙方应实时操作转运货物，安然、准时、切确地将货物运至甲方指定的方针`地。
4。2、司机把货物送达方针地后，若客户对货物有任何定见，司机绝对不成以与客户发生争持，理当即与乙方负责人联系，并将事务实时回报给甲方。
4。3、乙方必需严酷遵循附件中所列运输时刻履行，若因不凡气象，货物没有按预订时刻达到时，乙方应实时与甲方获得联系，向甲方陈述请示并进行措置。若甲方查询拜访中发现有不合现实的气象，有权做出奖惩。
4。4、乙方在承运过程中发生的货物被盗、丢失踪踪、淋湿、货损、交货不清、货物破损等，概由乙方负责抵偿。
4。5、因为不成抗力（如水毁、地震等造成公路间断）造成货物没法准时达到，乙方必需实时通知甲方，由双方配合协商解决，若因为未实时通知甲方而造成货物过时达到，造成甲方损失踪踪应由乙方负责抵偿。
4。6、因为交通工作造成货物没法准时达到，乙方必需实时通知甲方，车辆破损严重的并另配车辆转运货物，确保货物实时达到，若因为未实时通知甲方而造成货物过时达到，造成甲方损失踪踪应由乙方负责抵偿。
第五条：费用及结算编制
5。1、费用的结算尺度以双方协商必定的价钱为准。
5。2、结算编制为：每个月____日为本月发生运输费用的结算日，乙方需交付有用运输凭证及结算汇总表，经甲方审核无误后在3个工作日内支出乙方运费，如遇节沐日则时刻顺延。如收货方需要运输的，乙方应实时遵循甲方要求开据运输，若有扣除的金钱（治理费每吨2元），应在运费中扣除。
第六条：背约责任
6。1、因甲方供给资料不齐全而导致乙方没法送达或耽延送达，损失踪踪由甲方负责。乙方在运输过程中假定发现甲方所供给的收货人联系电话、地址有误，必需实时与甲方联系追求解决编制。否则损失踪踪由乙方负责。
6。2、乙方错运达到地址或收货人的，乙方必需无偿将货物运到指定地址交付给收货人，由此酿成的货物过时送达的，按甲方划定条列措置。假定造成货物误收而丢失踪踪，乙方应照价抵偿。
6。3、因为乙方的过失踪踪造成货物过时达到，超越双方所商定的时刻（且没有获得甲方的认可），每次乙方需支出给甲方人平易近币500元的背约金。因为不成抗力造成乙方交货耽延，影响履行合同时，乙方应实时通知甲方并采纳编制避免事务的扩除夜。经双方协商可适当放宽到货时刻。
6。4、合同终止后，甲乙双方不再合作，双方在一个月内结清所有运费。
七条：文本实时效
7。1、本合同签守时，双方必需出具有用资格文件、证件和其他注册资料。如属法人奉求人签定的，应有法人奉求书原件。
7。2、本合统一式二份，甲、乙双方各持一份，具有齐截法令效力。
7。3、本合同有用期为________年____月____日至________年____月____日。
7。4、本合同自双方签字盖章之日起生效。
7。5、本合同全数内容属商业奥秘，双方均有责任保守奥秘。
第八条：变换与终止
8。1、合同若有变换或填补，经协商一致后，以填补和谈形式必定，填补和谈与原合同具有齐截效力。
8。2、本合同终止后，合同双方仍承担合同终止前本合同划定的双方理当实施而未实施终了的一切责任与义务。
8。3、合同如需提早终止，须双方书面赞成。
第九条：纠缠及其仲裁
若合同在实施中发生纠缠，双方应实时协商解决。协商无效的，可向合同实施地人平易近申请诉讼解决。
甲方：
乙方：
（盖章）
（盖章）
代表人：
代表人：
签定日期：________年____月____日
有关物流合同3
甲方：_____________ 乙方：_____________
地址：_____________ 地址：_____________
电话：_____________ 电话：_____________
传真：_____________ 传真：_____________
甲方因货物运输之需要，奉求乙方操作相关设备和运输工具供给运输处事; 乙方愿意并赞成向甲方供给上述处事。乙方与甲方本着划1、互利、互惠的原则，在遵循中华人平易近共和功令法令功令国法公法公法公法令和律例的前提下，经充实协商，就甲方奉求乙方供给货物运输处事事宜，告竣以下和谈：
1、甲方权力与义务
1 甲方奉求运输的货物均为一般通俗货物，即不超长、超除夜、非危险品货物。
2 甲方交货时遵循运单的件数，应与乙方核对货物的外包装和件数。
3 甲方应提早向乙方供给尽甲方所知的、详实的并由甲方授权人签定的书面提货和发货挑唆，搜罗具体的提货和发货日期实时刻、货物的名称、重量、件数、体积、需要的产物声名、提货地址、要求走货编制或达到时限、收货人的姓名、电话(手机)、收货单元、具体地址。
4 甲方应在双方商定的时刻和地址交付商定数方针货物，并对乙方人员和车辆供给适合的工作前提并配合乙方做好发货的交接。
5 因甲方工作失踪踪误酿成的运输地址及收货人短处，甲方须承担由此而酿成的损失踪踪和新增添的费用。
6甲方如发现乙方外勤人工作立场欠妥真或车辆不合适甲方要求,甲方有权要求乙方从头按排人员及车辆。
7 甲方奉求乙方为甲方及其客户供给国内货物运输及分拨打包的处事。
8 甲方保证货物的包装完全合适远程运输根底要求(如：运输时的摩擦、正常刹车时的碰撞、搬运装卸承受力及标识表记标帜)。
2、乙方的权力与义务
1 乙方在接货时与甲方就货物的外包装和件数进行核对，如发现货物的外包装有较着破损、如发货资料和件数不符理当即指出并在交接单上注明。除非还有划定。
2 对运输过程中闪现任何问题，乙方应实时通知甲方，并应积极采纳有师编制并与甲方协商解决问题。
3 乙方在提货时发现货物品质不良或属于危险物品的货物有权回绝运输。
4 乙方领受甲方的奉求供给国内运输及分拨打包的处事。
5 乙方必需供给一名专员对甲方的货物进行相关受理，并确保货物的按时定点达到。工作内容搜罗严酷按要求放置提货、外包装措置、运输、送货，每日跟踪货物送达气象并随时领受甲方负责人查询。
6 乙方按甲方的挑唆放置派送，并按时将货物交付收货人。乙方应获得收货人在货物签收单上的签收证实。
7 乙方接到甲方的挑唆，应实时放置提货及运输的车辆，和若有要求的装卸工具，并在商定的时刻、地址到甲方的发货部门提货。
3、费用与结算
1 甲方应对每次奉求内容、要求的处事规模以填写乙方托运书的编制奉告乙方，托运书由甲乙双方配合签字确认后生效，双方应同时商定费用尺度。(费用尺度详见附件一)
2由乙方每个月末建造“ 运输费用结算单”
经甲方确认无误后开据运输发票。
3 结算编制为 月结 。以每个月30日或末日为结算日，每个月10日前结算上月费用。如过时结算，每日加收5‰的滞纳金。
4、 保密条目
1于本合同终止之日,甲乙双方有权要求对方返还或销毁其所有供给的资料。
2商业神秘搜罗但不限于甲方客户名称、经办人、甲方货物重量价值等。
3本合同双方当事人均须严酷保守双方当事人经适当保密编制保密的商业奥秘,并采纳一合适理的编制以使其所领受的资料免于披发、传布、吐露、廉价、滥用及被无关人员接触。未经他方当事人准予不得向圈外人供给。
5、保险及抵偿责任商定
1甲方没有奉求乙方代办保险，货物损失踪踪时，乙方只负责乙方酬报启事(交通意外、自然灾难、公安证实的'盗抢、不成抗力除外)造成货物的丢失踪踪、摔打、雨淋给甲方酿成的直接损失踪踪，乙方负责抵偿,抵偿以甲方出具的本次受损货物清单及购入成本证实(加发票)为准，甲方必需确保文件的真实性，如发现有子虚部门，乙方有权采纳响应编制呵护自己益处并提出双倍抵偿要求。
2甲方对托运货物的品质不良、自然耗损、素质错误谬误、特点等酿成的纠缠由甲方承担全数责任。
3乙方负责货物达到收货人处签收前的货物安然，收货人确认收货件数无误及外包装无缺无损签收后的一切问题与乙方无关。
4甲方货物声明价值,并奉求乙方代办保险营业,货物损失踪踪时由保险公司抵偿(保险公司免负条目除外)。
5乙方负责代为甲方奉求运输之货物打点运输保险。保价费甲方按每单声明(通俗货物)货值的5‰、(珍贵货物)货值的1%支出给乙方，通俗货物指单件物品低于20xx元人平易近币的货物、珍贵货物指单件物品高于20xx元人平易近币的货物。
六合用法令及争议的解决
1本和谈的签定、生效、注释、履行、改削和终止应遵循中华人平易近共和国合同法及相关的法令。
2对实施本合同而发生的任何争议，双方首先理当经由过程和气协商编制解决。
7、改削与填补
1本和谈未尽事宜，双方另行签定填补和谈，并作为本和谈的组成部门。
2本和谈的任何改削或填补均应获得双方的书面确认，并自双方授权代表签字之日起生效。
3 在改削未获得双方书面确认前，本和谈的条目仍然有用。
8、生效与终止
1本和谈自双方授权代表签字之日起生效。
2本和谈有用期为一年;自 年 月 日至 年 月 日止，合同到期时如甲乙双方无书面终止此合同本合同可顺延一年。
3当甲乙双方在合作的过程中闪现异议，阻碍了彼其间的合作，一方须提早两周向此外一方提出书面通知，可终止合同。双方经济问题在终止合同后十天内措置终了。
4本和谈终止后，双方应继续实施和谈终止前未完成和谈划定的双方还没有实施终了的一切责任和义务。
9、其它
1甲乙双方为每次奉求事项告竣的商定为本和谈不成豆割的组成部门，与本和谈具有齐截法令效力。
2甲乙双方之间任何奉求、承诺及确认事项应以书面或传真编制通知此外一方，需要时应加盖公司公章。
3本合统一式二份,甲乙双方各持正本一份。
甲方：_____________
乙方：_____________
授权代表：_____________
授权代表：_____________
签定日期： 年 月 日
签定日期： 年 月 日
有关物流合同4
甲方奉求人：
乙方奉求人：
甲方联系电话：
乙方联系电话：
遵循甲方与乙方的配合协商，在遵守《合同法》的根底上，就甲方将收发全国各地的货物交由乙方承运事项拟定以下条目：
1、乙方发货的费用为每包5元，收到的货物为5元一包，乙方不得随便更改收发包裹的金额及件数。
2、如甲方的货物有当天不能发出的或收到的返货，乙方有庖代保留的义务，保留时代需保证货物的无缺无损，若有破损将有乙方承担其全数责任。
3、乙方发出的货物要保留好发货单据，没有单据的要自己开收条并要司机的车商标和电话签字，然后交与甲方，如乙方单据丢失踪踪同时货物丢失踪踪，损失踪踪将有乙方承担全数责任。
4、乙方在领受返货时，要搜检包裹的完全性，如发现包裹有破损的.现象，要实时进行清点，并通知到甲方。如因没进行搜检领受破损的包裹照成的损失踪踪，将有乙方承担全数责任。
5、甲，乙双方在进行交接时要细心的清点包裹件数，并签字确认，若有一方未进行签字确认而完成交接，同时货物损失踪踪将有甲乙双方各承担50%的责任。
6、乙方要保证货物收发的实时性，如因迟延气象导致货物没能发出或取回，需第一时刻通知到甲方做下一步的措置，其中所发生的费用将有乙方承担全数责任。
7、甲方需供给客户切确的返货地址及返货尺度给到乙方。
8、收发货物的费用将先由乙方来垫付，每个月的16号及月末最后一天为对账日，在对账日甲方和乙方进行费用的结算。
9、填补条目：_______________________________________ _。
10、本合同书一式两份，甲方乙方各执一份;
11、若有闪现合同纠缠，在协商解决的根底上按《合同法》措置;
十2、本合同自签定之日起即时生效。
十3、合同有用期至20xx年12月31日。
甲方(公章)：_________
乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________
法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
有关物流合同5
托运人：
合同编号：
承运人：
按照国家有关法令及相关划定，本着诚心诺言，互惠互利原则，经双方协商一致，特订立本合同，以求配合遵循。
第一条 货物名称、规格、数目、价款
第二条 包装要求：托运人必需按国家尺度或行业尺度包装;没有统一划定包装尺度的，应遵循保证货物运输安然的原则进行包装，否则承运人有权回绝承运。
第三条 货物起运地址： 货物达到地址： 。
第四条 货物承运日期： 货物运到日期： 。
第五条 运输质量及安然要求： 。
第六条 货物装卸责任和编制： 。
第七条 收货人领取货物及验收编制： 。
第八条 运输费用、结算编制： 。
第九条 各方的权力义务
1、托运人的权力义务
1、托运人的权力：有权要求承运人遵循合同划定的时刻、地址，把货物运输到方针地。货物托运后，托运人需要变换到货地址或收货人，或撤销托运时，有权向承运人提出变换合同的内容或消弭合同的要求。但必需在货物未运到方针地之前通知承运人，并应按有关划定付给承运人所需费用。
2、托运人的义务：按商定向承运人交付运杂费。否则，承运人有权遏制运输，并要求对方支出背约金。托运人托运的货物，应遵循划定的尺度进行包装，遵循有关危险品运输的划定，遵循合同中划定的时刻和数目交叮咛运货物。
2、承运人的权力义务
1、承运人的权力：向托运人、收货方收取运杂费用。假定收货方不交或不按时交纳划定的各类运杂费用，承运方对其货物有拘留收禁权。查不到收货人或收货人回绝提取货物，承运人应实时与托运人联系，在规按不日内免责保管并有权收取保管费用，对超越规按不日仍没法交付的货物，承运人有权按有关划定予以措置。
2、承运人的义务：在合同划定的不日内，将货物运到指定的地址，按时向收货人发出到货通知。对托运的货物要负责安然，保证货物无欠缺、无破损、无酬报的变质，若有上述问题，应承担抵偿责任。在货物达到往后，按划定的不日负责保管。
3、收货人的权力义务
1、收货人的权力：在货物运到指定地址后有以凭证领取货物的权力。需要时，收货人有权向到站或半途货物地址站提出变换到站或变换收货人的要求，签定变换和谈。
2、收货人的义务：在接到提货通知后，按时提取货物，交清应付费用，超越划定提货时，应向承运人交付保管费。
第十条 背约责任
1、托运人责任
1、未按合同划定的时刻和要求供给托运的货物，托运人应按其价值的%偿付给承运人背约金。
2、因为在通俗货物中夹带、匿报危险货物，错报粗笨货物重量等而招致调具断裂、货物摔损、调机倾翻、爆炸、侵蚀等工作，托运人应承担抵偿责任。
3、因为货物包装错误谬误发生破损，导致其它货物或运输工具机械设备被污染侵蚀、破损，造成人身伤亡的，托运人应承担抵偿责任。
4、在托运人专用线或在港、站公用线、专用铁道运载的`货物，在到站卸货时，发现货物破损、贫窭，在车辆施封无缺或无异状的气象下，托运人应抵偿收货人的损失踪踪(汽车运输不合用此条)。
5、罐车发运货物，因未随车附带规格质量证实或化验陈述，造成收货人没法卸货时，托运人应偿付承运人卸车资，保留费及背约金。
2、承运人责任
1、不按合同划定的时刻和要求配车(船)发运的，承运人应偿叮咛运人背约金 元。
2、承运人如将货物错运到货地址或接货人，应无偿运至合同划定的到货地址或接货人。假定货物过时达到，承运人应偿付过时交货的背约金。
3、运输过程中货物灭失踪踪、短少、变质、污染、破损，承运人应按货物的现实损失踪踪(搜罗装费、运杂费)抵偿托运人。
4、联运的货物发生灭失踪踪、短少、变质、污染、破损，应由承运人承担抵偿责任的，由终点阶段的承运人向负有责任的其他承运人追偿。
5、在合适法令和合同划定前提下运输，因为以下启事造成货物灭失踪踪、短少、变质、污染、破损，承运人不承担背约责任：
⑴ 不成抗力;
⑵ 货物自己的自然属性;
⑶ 货物的合理耗损;
⑷ 托运人或收货人自己的错误。
第十一条 合同争议解决编制：本合同项下发生的争议，由双方当事人协商解决;也能够由当地工商行政治理部门调剂解决;协商或调剂不成的，按以下第 种编制解决：
㈠ 提交 仲裁委员会仲裁;
㈡ 依法向 人平易近法院起诉。
第十二条 其他商定事项： 。
第十三条 本合同自双方签字盖章时生效。本合同正本一式二份，合同双方 各执一份;合同副本一式 份;送 等单元各留一份。
托运人(盖章)：
承运人(盖章)：
地 址：
地 址：
法定代表人(签字)：
法定代表人(签字)：
奉求代办代办署理人(签字)：
奉求代办代办署理人(签字)：
开户银行：
开户银行：
账 号：
账 号：
电 话：
电 话：
签约时刻： 年 月 日
签定地址
有关物流合同6
甲方(让渡方)：
乙方(受让方)：
为了配合为国家软件事业供献力量，遵循《中华人平易近共和国著作权法》和《计较机软件呵护条例》的相关划定，甲乙双方经由齐截协商，自愿订立计较机软件著作权让渡合同，配合遵守履行。
第一条合同内容
1、甲方不主张其斥地的仓储物流治理系统软件之全数著作权力和后续版本的归属权;
2、甲标的方针乙方让渡仓储物流治理系统软件全数地域规模内的全数著作权和后续版本的归属权(含该系统中的所有源代码);
3、合同签定后一周内甲标的方针乙方转交仓储物流治理系统软件的所有源代码;
4、因为甲方未能供给仓储物流治理系统软件的.相关声名文档，是以甲标的方针乙方供给为期6个月的咨询处事，处事编制不限为电话、汇集远程通信、上门等形式。
5、仓储物流治理系统是基于开源JEECG平台做的斥地，关于JEECG平台的源码乙方不供给声名和处事。
第二条让渡价金、交付让渡价金的日期和编制;
乙方为此向甲方支出软件著作权让渡费用20xx0元(贰万元整)，以_现金或支票形式支出，支出日期为合同签定日10日内一次性支出;
第三条背约责任
如任何一方背反本合同商定给对方造成损失踪踪，守约方都可以要求对方承担背约责任;
第四条甲方保证此让渡步履不加害任何第三方的正当权益;
第五条本合同于双方签字盖章后生效，未经双方赞成，任何一方均无权改削或变换本合同商定;
第六条任何因本合同的实施而发生的争议，均理当和气协商解决，如没法协商解决，双方赞成交由当地仲裁委员会遵循该会现时有用的仲裁轨则予以仲裁;
第七条本合统一式二份，双方各执一份;
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
有关物流合同7
甲方:
乙方:
身份证号:
甲乙双方经和气协商,甲方将广州xx物流有限公司牵引车,
粤A策念头号：车架号:
粤A挂( )让渡给乙方现订和谈以下：
1、本和谈生效时甲方应将该车证件(行驶证、采办税证、道路运输证、挂号证书)交付乙方操作。
2、____年__月__日起，该车的年票、车船操作税由乙方承担。从月日往后车辆所发生的债权债务、罚款和交通工作与甲方无关。(注____年__月__日前发生所有交通罚款和工作由甲方承担。)
3、车款为(除夜写: )在乙方运费等分
4、以此和谈为据，本和谈一式二份，甲乙双方各执一份
甲方(公章)：_________
乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________
法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
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